Причины ожирения, типы ожирения, симптомы

лечение ожирения, симптомы, типы

Типы ожирения, причины, симптомы, все, что нужно знать об ожирении

Ожирение означает хроническую патологию, сопровождающуюся избыточным отложением жировой ткани в организме, которая развивается в результате регулярного, длительного превышения поступления энергии над ее расходованием, также обусловленная генетической предрасположенностью, нарушением пищевого поведения и другими факторами.

Исходя из статистики, около 30% населения имеют начальную стадию ожирения, которую необходимо корректировать как можно раньше, из-за тяжелых осложнений и более долговременной коррекции уже при переходе в стадию 1-2.

Запись на прием

 

Типы ожирения

По распределению жировой ткани:

  • Гиноидное (по женскому типу) - жировая ткань расположена преимущественно в области ягодиц, бедер, нижней части животика. Если оценить соотношение размеров плеч и бедер - отложение жира в раннеуказанных зонах будет превалировать над плечами, грудной клеткой.
  • Андроидное (по мужскому типу, яблоко) - избыток жира распределен в верхней половине тела, а именно: верхние конечности, грудная клетка, живот, а только затем ягодицы и бедра. Такое ожирение еще называют висцеральным, именно оно очень опасно, особенно при отложении жира внутри грудной и брюшной полости (сердце, печень, поджелудочная железа, почки, кишечник, сальник), по ходу артерий.

Висцеральное ожирение не безобидно, оно является одним из компонентов метаболического синдрома (МС), который лечится врачом диетологом, эндокринологом не только в запущенной стадии, но и при первых признаках заболевания. Метаболический синдром объединяет различные признаки (инсулинорезистентность, гиперинсулинемия, нарушение углеводного обмена различной степени, артериальная гипертензия, дислипидемия и/или атеросклеротические поражения), приводящие к инвалидизации, существенному снижению уровня жизни и повышению уровня смертности от инфаркта, инсульта, недостаточности жизненно-важных органов и онкологии.

 

Классификация ожирения

Чаще всего встречается алиментарно-конституциональное (экзогенно-конституциональное) ожирение, но нельзя упускать из вида симптоматическое патологическое ожирение.

  • Алиментарно-конституциональное ожирение: гиноидное, андроидное-висцеральное с метаболическим синдромом/без него, с эпизодами ночных апноэ/без нарушения дыхания во время сна, с нарушением пищевого поведения (ночная еда, гиперфагическая реакция на стресс - увеличение поглощения пищи в ответ на острый или хронический стресс), юношеское ожирение.
  • Симптоматическое ожирение, возникающие вследствие различных заболеваний - щитовидной железы, гипогонадизма, синдрома Кушинга, психической, церебральной, генетической патологии.

 

Причины ожирения

Исходя из вышесказанного, подытожим основные причины ожирения.

1. Генетическая предрасположенность: играет значение в 25-70% случаев.

2. Средовые факторы: избыточная калорийность пищи, гиперфагические реакции, вечерняя еда, несбалансированное питание, низкая активность, регулярное передвижение на транспорте с отсутствием прогулок, ходьбы.

3. Психические, психически-средовые факторы: семейные и национальные пищевые традиции, пищевое индивидуальное и/или семейно-закрепленное поведение, особенности питания на работе,  особенности пищевого поведения, связанные с повышенной умственной активностью, снижением качества жизни, сексуальной, эмоциональной, личностной неудовлетворенностью, эпизодами отсутствия аппетита с последующей гиперфагической реакцией, пищевая зависимость.

4. Внутренние соматические факторы: особенности метаболизма, замедленный метаболизм, гормональные нарушения, опухоли головного мозга, нарушения углеводного и жирового обмена, булимия, депрессия, тревога, неврозы - психические нарушения.

5. Прием лекарственных препаратов, провоцирующих задержку жидкости и/или усиление аппетита, нарушения метаболизма (некоторые ОК, антидепрессанты, нейролептики, иммунодепрессанты).

Чаще всего я сталкиваюсь с сочетанием всех этих причин, поэтому работа должна строиться именно на комплексном, индивидуальном подходе, учитывающем все данные причины и их последующую коррекцию.

 

Симптомы ожирения и клинические проявления повышенного веса.

Многое будет зависеть от причины, степени ожирения (1,2,3 степень), длительности наличия патологии, индивидуальной компенсаторной реакции организма в ответ на повышенный вес.

  • Сердечно-сосудистая система: ранние признаки - колебания давления, артериальная гипертензия, дислипидемия, более поздние - стенокардия, сердечная недостаточность, атеросклеротические проявления, нарушение кровоснабжения, повышение внутриглазного давления, головные боли, нарушение свертываемости крови - гиперкоагуляция, склонность к тромбообразованию.
  • Нарушение углеводного обмена, нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемия, сахарный диабет 2-го типа.
  • Легочное сердце, одышка, ночной храп или апноэ во сне, эпизоды остановки дыхания во сне различной степени тяжести.
  • Пищеварительный тракт: панкреатит, нарушение работы печени, жировой гепатоз, желчекаменная болезнь, холецистит, нарушение работы кишечника.
  • Обмен веществ и мочевыводящая система: повышенная мочевая кислота, подагра, мочекаменная болезнь, подагрическая почка, медленно-прогрессирующая почечная недостаточность.
  • Позвоночник, суставы: артрит, боли в различных областях позвоночника, боли в стопах при ходьбе и в покое, остеоартроз крупных суставов, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков.
  • Нервные и психические нарушения: депрессия, тревога, эмоциональные расстройства, нарушения сна.
  • Лимфатическая и венозная патология: нарушение работы клапанов, венозная недостаточность, нарушение оттока венозной крови, лимфостаз, варикозное расширение вен.
  • Повышение риска онкологии - молочная железа, эндометрий, простата, толстая кишка у мужчин.

 

Автор: врач диетолог, эндокринолог Горшкова А.В.

 

В связи с комплексной симптоматикой необходимо профессиональное наблюдение у врача диетолога, эндокринолога.

Во время наблюдения и проводимого лечения у Вас не только снизится вес, но и скорректируются показатели анализов крови: липидный спектр, гликемия, уровень гормонов щитовидной железы, улучшится работа внутренних органов, стабилизируется психо-эмоциональное состояние. 

Очень важным аспектом является своевременная диагностика и правильно-сформулированное, экспертное лечение не только ожирения, но и повышенного веса.

 

Записаться на прием вы можете с 9.00 до 21.00 с понедельника по воскресенье.

Запись на прием