Вопрос-ответ

Вертикальные вкладки

Вопросы посетителей сайта

  • УЗИ щитовидной железы Здравствуйте.Хотелось узнать на сколько серьезно заключение Узи?Какое требуется лечение:консервативное или оперативное?Влияет ли отклонения в щитовидной железе для планирования беременности?Результаты Узи:перешеек щитовидной железы-2,8мм;правая доля:20*17*41мм,v=6,7см.Куб;левая доля:16*15*41мм,v=4,7см.Куб.Общие обьем:11,4см.Куб.Контуры-четкие,ровные.Эхогенность-средняя.Эхоструктура-неоднородная за счёт образований.Образования:1)справа в верхней трети по задней поверхности лоцируется гипоэхогенное образование 5,6*4,3мм,с четкими,ровными контурами,однородной эхоструктуры,с выраженным кровотоком по перефирии при цдк.2)Справа в нижней трети по передней поверхности лоцируется аналогичное образование 4,2*3,0мм.3)Слева в нижней трети по задней поверхности лоцируется аналогичное образование 5,0*2,8мм.4)Слева в средней трети по задней поверхности лоцируется анахогенное образование 4,3*2,0мм,с четкими,ровными контурами,однородной эхоструктуры,аваскулярное при цдк.Региональные лимфоузлы:не лоцируются.Окружающие ткани структурно не изменены.Их васкуляция не изменена.Заключение:Узлы обоих долей щитовидной железы.Киста левой доли щитовидной железы.Спасибо!

    Инесса, здравствуйте! При планировании беременности имеет большое значение структурные и функциональные изменения щитовидной железы. Рекомендую Вам доосбледовать функцию и после этого обратиться на прием. Изучив Вашу ситуацию - объясню и при необходимости назначу лечение. С уважением, Алена Владимировна.

  • Здравствуйте, мне 30 лет, рост 158 см, вес 58 кг. На УЗИ щитовидной железы мне поставили диагноз гиперплазия щитовидной железы 1 степени. Размер правой доли: 48,7*19,5*19 мм, объем: 8,643. В средней трети киста 7*3 мм. Левая доля: 46,7*19,2*16 мм, объем: 6,872. Толщина перешейка: 5,3. Сум. Объем щитовидной железы - 15,515, возрастной уровень верхней границы объема 13. Изменения по отношению к верхней границе объема 19 %. Заключения: гиперплазия щитовидной железы 1 степени, кисты в правой доле щитовидной железы. Подскажите, пожалуйста, достаточно ли сдать гормоны ТТГ и Т4 сводный при увеличенной щитовидной железе и увеличена ли она вообще? Большой спасибо за ответ.

    Наталья, здравствуйте! Да, достаточно сдачи данных гормонов с последующей консультацией врача. Приглашаю Вам на прием, анализы можно сдать в клинике. Специальной подготовки не требуется, анализы сдавать лучше натощак. С уважением, Алена Владимировна.

  • Доброго времени суток!Хотела узнать значения результатов анализов гормонов щитовидной железы.Мне 38 лет.,вторая беременность 18 нед.Т3 общий,нг/дл-126...Т4 свободный нг/дл-1,01...ТГТ,мкМЕ/мл -1,63.Спасибо!

    Уважаемая Наталья! Интерпретация данных диагностики не заменяет очную консультацию у врача эндокринолога. Указанные Вами значения находятся в пределах нормального диапазона. С уважением, персонадиет.ру

  • Год назад я родила. После родов заметила что на шее с обеих сторон появились небольшие шишки, но они меня не беспокоили. Около недели назад у меня появилась небольшая боль в горле. Я зашла к соседке (она участковый терапевт), посмотрев мое горло сказала что горло нормальное нету не воспаления не покраснения. Я ей рассказала про эти шишки, она взяла мне талон к эндокринологу но только через 2 недели и посоветовала предварительно сдать анализ на ТТГ и сделать узи щитовидки чтобы десять раз не ходить к эндокринологу. Подскажите что это может быть и может мне сдать еще какие-нибудь анализы. Заранее спасибо за ответ.

    Олеся, этого будет достаточно для первого этапа скрининга. С уважением.

  • Добрый день! Мне 28 лет, рост 176см, вес 55кг (худенькой была всегда). Более двух лет мучаюсь непрекращающимися болями в копчике и тазовых костях. Боли начались внезапно, травм, падений не было. До этого был длительный период стресса и нарушения сна (ночные кошмары). Плюс ко всему этому добавились запоры и более 1,5 лет температура каждый день поднимается до +37,2. Постоянная слабость, давление низкое, сердцебиение учащенное, бывает что по ночам после мочеиспускания теряю сознание. Наблюдалась у невролога, кардиолога, ревматолога, остеопата, ортопеда, проктолога, гинеколога. Сдавала различные анализы. Щитовидка в норме (узи и гормоны). Глюкоза в норме. Зппп и вич не обнаружено. Хронический аднексит, спаечный процесс. Список исследований: 1) общий анализ мочи (норма), клинический анализ крови и соэ: всё норма, кроме гематокрит 32.2 %, Гемоглобин 11.0 Г/дл, лимфоциты 46.8 % 2) Срб, алт, аст 3) антинуклеарные антитела 4) ревматоидный фактор 5) креатинкиназа 6) кальций, фосфор, щелочная фосфатаза крови 7) антитела к нативной двуспиральной днк всё это в норме. 8) Дуоденальное зондирование (все в норме) 9) осмотр проктолога выявил геморрой первой степени. 10) Выполнено мрт сакроилеальных сочленений, поясничного отдела позвоночника: сакроилеита нет. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника.Задняя циркулярная протрузия межпозвоночного диска l5-s1. Спондилоартроз 1ст. L4-l5, l5-s1. Вероятный трансверзоптоз. 11) Рентген крестца и копчика костно-травматических и деструктивных изменений не выявил. 12) Кт костей таза и тазобедренный суставов: копчик отклонен (деформация) дорзально под прямым углом к крестцу, расположен по средней линии, свежих травматических повреждений не имеет, представлен пятью позвонками, сс4-сс5 из которых синостозированы. Таз имеет правильную форму, структура костей не изменена, контуры ровные, четкие. Лонное и крестцово-подвздошное сочленение существенно не изменены. 13) Мрт головного мозга - наружная гидроцефалия, повышенное внутричерепное давление. В общем, врачи разводят руками и не знают, чем мне помочь. Но терапевт предположил, что причина моих болей и общего недомогания кроется в нарушении обменных процессов. Может, вы сможете что-то новое подсказать, направить на еще какие-то новые исследования, анализы? Очень надеюсь на вашу помощь. Заранее спасибо!

    Дарья, здравствуйте! Обменные процессы тут ни при чем. Обратите внимание на повышенное внутричерепное давление, также я бы рекомендовала провести ЭЭГ в расширенном режиме. Также, следует сдать еще раз общий анализ крови (низкий уровень гемоглобина). После - наблюдение у невролога, работа с расстройствами вегетативной нервной системы! С уважением.

  • Здравствуйте, прокомментируйте пожалуйста результаты анализов. Мне 24 года Узи щитовидной железы: правая доля: 20,5*18,1*51,2 мм, объем 10,0 левая доля: 20,0*16,2*51,7 мм, объем 8,7 общий: 18,7 Перешеек 3,8 Заключение: Диффузная гиперплазия щитовидной железы. ТТГ - 2,62 Т4 свободный - 13,09 Требуется ли лечение? Или все в норме

    Алла, здравствуйте! В любом случае требуется сбор жалоб, данных анамнеза и ваш осмотр. Нарушения есть. Будет ли необходимо лечение будет решаться на очной консультации. Если этого не сделать, мы можем не заметить, когда нарушения станут уже необратимыми. Такое состояние требует пункции, назначения гормонов или оперативного вмешательства. Консультация врача эндокринолога обязательна! С уважением!

  • Здравствуйте! Почему увеличивается масса тела при физических нагрузках и при диете. Заранее спасибо

    Анна, могут быть различные причины: от набора мышечной массы на фоне неправильно подобранной диеты, нарушений менструального цикла, хронических заболеваний, дисбаланса водно-электролитных отношений и патологии со стороны гормонального фона. Необходимо подобрать правильное питание и адекватные безопасные для вашего здоровья физические нагрузки в соответствии с вашими целями. Мы предоставляем такие услуги. С уважением, Алена Владимировна Горшкова.

  • Здравствуйте, доктор! Мой диагноз аутоиммунный тиреоидит. Я прочитала, что нужно принимать БАД Келп (водоросли), они применяются при зобе и тиреоидите. Мои анализы ТТГ-4.5, АТПО- 600. УЗИ общий объём 62.6

    Елена, здравствуйте. Я считаю, что монотерапия (только один БАД)  не будет эффективна в вашей ситуации. Рекомендую Вам комбинированную терапию, чтобы "заставить работать" собственный орган. Данная терапия составляется под Вас на моем приеме. С уважением, Алена Владимировна.

  • Здравствуйте, Алена Владимировна! Помогите, пожалуйста, ответьте на мой вопрос он очень для меня важен. Является ли диагноз "многоузловой нетоксический зоб" - аутоиммунным заболеванием, и почему при узлах на щитовидке нельзя делать косметические процедуры, например колоть гиалуроновую кислоту? И какие тогда процедуры можно делать? Заранее вас благодарю за ответ, он очень важен для меня..

    Здравствуйте, многое будет зависеть от места введения препарата - область шеи, лицо. В любом случае, необходимо проконсультироваться с эндокринологом для допуска к инъекционным методикам, проводимым "в" или "рядом" с патологической зоной. Какие косметологические процедуры необходимы -  также решает врач эндокринолог. Не рекомендую Вам нанесение разогревающих масок, введение липолитических коктейлей и любых! аппаратных процедур (косметологических, физиотерапевтических) без консультации врача эндокринолога и физиотерапевта. Без приема и четкого обоснования методик возможно усугубление ситуации - увеличение размеров щитовидной железы, рост и увеличение количества узловых образований, т.е. активизация процесса с нарушением работы органа. Опасное осложнение - развитие тиреотоксикоза - крайне сложной патологии, при которой часто удаляется вся железа! Проконсультируйтесь очно, это будет правильно и безопасно для Вашего здоровья.  С уважением!

  • Здравствуйте, Алена Владимировна! Сдала анализы щитовидки. Думаю, что показатели сверх нормы. Подскажите, пожалуйста, права ли я? Все симптомы гипертиреоза.УЗИ еще не делала, но думаю, что необходимо, т.к. чувствую в щитовидке увеличение, болезненность при прощупывании, как будто держит кто-то за шею. Очень жду ответа. Дайте ваш совет!Вот мои цифры: T3 свободный 3.16 пг/мл 1.71 - 3.71 Т4 свободный 0.92 нг/дл 0.70 - 1.48 ТТГ (чувствительный) Abbotte 1.7697 мкМЕ/мл 0.3500 - 4.9400 Антитела к тиреоглобулину (анти-ТГ) 11.77 МЕ/мл 0.00 - 115.00 Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) 0.00 Ед/мл 0.00 - 5.61 Тиреоглобулин 21.90 нг/мл 1.40 - 78.00 Антитела к рецепторам ТТГ <0.30 МЕ/мл 0.00 - 1.75 Комментарий: 1,5-1,75 МЕ/мл пограничный уровень антител к рецепторам ТТГ Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С) 120.9 мкг/дл 74.8 - 410.2 Тест поглощения тиреоидных гормонов 1.21 Индекс TBI 0.80 - 1.30 7-10 часов 3,7-19,4 ; 16-20 часов 2,9-17,3 мкг/дл Кортизол 5.5 Биоматериал: Плазма ЭДТА Адренокортикотропный гормон (АКТГ) (лед!) 9.38 пг/мл 7.20 - 63.30 Общий Т3 1.34 нг/мл 0.78 - 1.89 Общий Т4 6.13 мкг/дл 5.92 - 12.90 Может ли проблема быть с лишним весом ,смотря по таким анализам щитовидной железы.

    Уважаемая Анжелика! Проблемы с весом могут быть связаны с нарушениями функции щитовидной железы, явных нарушений функции щитовидной железы мы не выявили. Но выполнить Узи необходимо в связи с характерными жалобами - необходимо обследовать структурные особенности органа. За более подробным ответом и комментариями рекомендуем обратиться на прием к нашему доктору эндокринологу, диетологу Алене Владимировне Горшковой. Записаться на прием можно по телефону нашего сайта. Спасибо за вопрос. С уважением, персонадиет.ру.

  • Здравствуйте! Дочери 8 лет . Гормоны ЩЖ: ТТГ 5.0; СВ.Т4 13.7;АНТИТЕЛА К ТГ 1174 ЕД.ПО УЗИ- ДИФФУЗНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПАРЕНХИМЫ ЩЖ( ТИРЕОИДИТ),ЛИМФОАДЕНОПАТИЯ. НАЗНАЧИЛИ ЭУТИРОКС 25 МГ.Вопрос: стоит ли принимать,прогноз,т.к.смущает,что врач говорит,что ТТГ ОЧЕНЬ ВЫСОКИЙ( хотя по возрастной норме -верхняя граница нормы).Спасибо.

    Марина, срочно позвоните по телефону врачу - не торопитесь с назначением гормонов. Обязательно проконсультируетсь с опытным врачом. С уважением!

  • Здравствуйте! Мне 61 год. Случайно определила повышенный сахар - из пальца 6,8, из вены- 6,5, гликированный гемоглобин - 5,8. После 2 недель диеты и немного народных методов сахар 4,8. Врач сказал , что есть преддиабет, что если раз повысился , то уже надо что-то предпринимать, пока не поздно. Посоветовал попить БАДы ( в составе бадов чеснок, корица, топинамбур и др.) Стоит ли мне их пить или это было временное повышение сахара? Не сделаю ли я себе хуже . Спасибо.

    Наталья, хуже не будет, если в состав входят натуральные фитоингредиенты. Если у вас повышенный вес - худеть нужно обязательно, так как именно повышенный вес сопровождается повышением сахара, после похудения все приходит в норму. С уважением.

  • Здравствуйте! Мне 32 года, планирую ЭКО т.к. после третьей операции остался один яичник и то частично. В октябре ТТГ было 4,67 при норме 0,4-4,0, пропила йодоманир 100 по назначению врача,а в декабре ТТГ стал 6,5 и при этом антитела к тиреопероксидазе 77,78 при норме 0-5,61. назначили йодомарин 200 и L-тероксин . Как вы считаете правильное ли было назначение и привести в норму ТТГ и антитела к тиреопероксидазе?

    Наталья, позвоните доктору по телефону, указанному на сайте - она вас сориентирует, что делать. С уважением.

  • Почему я постоянно хочу есть?Мне уже тошнит, у меня жидкий стул,а есть все равно хочется...мне уже страшно!И да, я набираю вес,мне кажется это из-за чрезмерно высокого апаппетита. Помогите пожалуйста!

    Антонина, вам необходимо обратиться ко мне на прием, нужно вас осмотреть, оценить нарушение аппетита по специальным тестам и решить как помочь Вам в этом состоянии. Алена Владимировна, врач эндокринолог, диетолог.

  • Добрый день! Мне 30 лет, беременностей не было. Полтора месяца назад появилась симптоматика в виде бессонницы, тахикардии (в среднем 85-90 уд.), звона в ушах, повышенной утомляемости и потливости. Исследование гормонов показали: ТТГ 0.0008 (0.35 - 4.94); Т4 свободный 22.07 (9.0 - 19.0) Т3 свободный 8.74 (2.62 - 5.69) антитела к ТПО 43.96 (0 - 5.61) Узи ЩЖ: расположение правильное, формы обычные, контуры несколько нечеткие, обе доли объемом 8 см куб. Эхогенность неравномерна и умерено снижена. Эхоструктура неравномерно уплотнена, несколько неоднородная с участками и очагами умеренно сниженной эхогенности. Заключение - умеренно диффузные структурные изменения. ЭКГ: экстрасистолия, желудочковая тахикардия. С сердцем до этого никаких проблем не было! Диагноз поставлен следующий: тиреотоксикоз 2 степени, болезни грейвса. Выписан: тирозол 10 мг 2 раза в день. Буду благодарна, если ответите на вопрос: 1) насколько возможна болезнь грейвса без такой симптоматики как эндокринная офтальмопатия и зоб? 2) Как Вы считаете, есть ли необходимость в дополнительных обследованиях для уточнения диагноза? 3) Немного волнительно принимать гормональные препараты, возможно ли лечение проблемы при данных симптомах без приема синтетических гормонов? Заранее спасибо за ответ!

    Валерия, здравствуйте! 1) эндокринная офтальмопатия - отдельная патология, которая не вседа сопровождает тиреотоксикоз. 2) да, дообследование провести желательно - сцинтиграфия щитовидной железы 3)возможно лечение без тиреостатиков (не гормоны), это будет зависеть от причины тиреотоксикоза (аденома, аутоиммунный тиреоидит тиреотоксическая фаза или диффузный токсический зоб). С уважением, Алена Владимировна, врач эндркринолог.

  • Добрый день. Водила дочку к гинекологу. Врач сказала, что развивается нормально ей 11 лет. Менструации нет. Вес 29 кг. Рост 140 см. Сказала сдать кровь. Повышен пролактин 388мМ/Ел. Что это значит?

    Светлана, добрый день. Девочку нужно смотреть эндокринологу - есть ли жалобы, провести осмотр, возможно, сдать повторно пролактин, дообследовать другие гормоны - только потом решать с тактикой лечения. Такое бывает, не переживайте. Пролактин не сильно превышен, у некоторых пациентов пролактин порой превышает несколько тысяч. Но первые пункты обязательно! нужно выполнить, чтобы исключить сложную и опасную патологию. С уважением.

  • Здравствуйте!Возраст 35 лет, проблемы с щитовидной железой(диффузный токсический зоб и тиреоидит) обнаружили в возрасте 16-17 лет.Вес всегда был в верхней границе нормы.Сейчас в течение двух лет вес начал расти (прибавка около 15-20 кг).Рост 168см вес 88кг. По анализам на данный момент ТТГ=2.5(0.35-4.5), ат к ТПО более 500( 0-56) ставят АИТ, ЭУТИРЕОЗ, остальные гормоны в пределах нормы. Назначили 12,5мг эутирокса так как планируем беременность. но в течение полутора лет она не наступает. Какие рекомендации Вы можете дать.Заранее спасибо за ответ!

    Елена, здравствуйте. К сожалению мы не даем рекомендаций, не видя пациента. Необходима встреча. Стоимость услуг доступная, прием необходим для сбора анамнеза, осмотра, оценки состояния, интерпретации данных диагностики и выдачи врачебного заключения с лечением. Также, врач определит как  Вам лучше поступать в связи с планированием беременности. Также, порекомендует, что будет лучше в той или иной ситуации. Приглашаем Вас на прием. Консультирует врач эндокринолог, диетолог, физиотерапевт, организатор здравоохранения Алена Владимировна Горшкова. Стоимость услуги, адрес, а также задать вопрос вы можете по телефону нашего сайта personadiet.ru. С уважением.

  • У меня очень выпадают волосы не первый год уже, что только не делала ничего не помогает, сдала анализы на гормоны щит железы, вижу что превышена норма, что это означает и что с этим делать?И может ли это быть причиной выпадения волос? АТ к ТПО-антитела к тиреопероксидазе- 413.02 МЕ/мл

    Татьяна, здравствуйте! Да, изменения в анализах, исследующих функцию щитовидной железы и пр., часто сопровождаются повышенным выпадением волос. Приглашаем Вас посетить нашего квалифицированного врача Доктора Алену Горшкову. Записаться на прием можно по телефону сайта. С уважением.

  • Здравствуйте! Мне 23 года. В прошлом году поставили диагноз сахарный диабет 2 тип. В этом году определили, что у меня MODY-диабет. Я с сентября 2015 года переведена на инсулин Базал ГТ. Так же принимаю Диабетон и Випидию. В декабре 2015 года сдала анализы: инсулин: 10,2. Гликированный гемоглобин: 8,2. 01.01.2016 года сделала тест на беременность и он оказался положительным. И с 02.01.2016 отказалась от таблеток (без ведома врача, т.к. они в отпуске). Диабет у меня декомпенсирован, т.к. не могли подобрать таблетированные препараты. И мой участковый врач эндокринолог, в конце января направлял меня на плановую госпитализацию в стационар, для перехода на ультракороткий инсулин. Вопрос: Возможно ли сохранение беременности? Если да, то что будет с плодом, из-за текущих высоких сахаров? И могу ли я рассчитывать на положительный исход??? Очень хочу здорового ребёнка!!!

    Елена, здравствуйте. Берегите себя и малыша, это будет зависеть только от Вас: насколько вы будете компенсированы. Ваши цифры гликемии должны быть в пределах рекомендованных для любого другого (без диабета) человека. В этом вам поможет совокупность: рациональное питание, оптимальная физическая нагрузка (рекомендованная именно в вашем состоянии) и правильно подобранная терапия. Госпитализация обязательна! Чем тщательней вы будете за собой смотреть, тем меньше риск развития осложнений для вас и малыша. С уважением!

  • Добрый день! Девушка, 30 лет, детей нет. Поставили диагноз тиреотоксикоз по следующим результатам обследования: Т4 свободный - 22,07 (9,0 - 19,0) Т3 свободный - 8,72 (2,62 - 5,69) ТТГ - 0,0008! (0,35 - 4,95) Антитела к тиреопероксидазе 43,96 (0 - 5,61) Заключение по узи: умеренные диффузные структурные изменения. Из симптомов: душно, повышенное потоотделение, тахикардия (средний пульс за день 90 уд/м), изредка тремор, быстро устаю. За пару недель до обследования был сильный стресс, полгода назад перестала принимать ОК (Джес). Лечащий врач утверждает, что если медикаментозное лечение не будет иметь результатов, орган придется удалять. Подскажите, пожалуйста, правильно ли поставлен диагноз и возможно ли полное выздоровление без оперативного вмешательства? Заранее спасибо за ответ! С уважением, Валерия.

    Валерия, здравствуйте. СРОЧНО! Приглашаем Вас на прием к Доктору Алене Владимировне Горшковой. Она врач эндокринолог и определит наиболее правильную и эффективную тактику. Если это АИТ, тиреотоксическая стадия - назначается наблюдение и симптоматическая терапия. Если первопричиной является ДТЗ - радиойод или терапия тиреостатиками, если аденома - оперативное вмешательство. Лечение будет зависеть от причины патологии. Ждем Вас на прием. Не занимайтесь самолечением, это опасно для здоровья! С уважением, администратор персонадиет.